PERSIAPAN PERSALIANAN

PERSIAPAN PERSALINAN

Persiapan persalinan adalah persiapan tindakan yang dibuat ibu,anggota keluarganya dan 

bidan. Dengan adanya persiapan persalinan akan mengurangi kebingungan dan kekacauan

 pada saat persalinan dan meningkatkan kemungkinan bahwa ibu akan menerima asuhan

 yang sesuai serta tepat waktu. 

TEMPAT PERSALINAN

• Tempat melahirkan hendaknya disesuaikan dengan jarak tempuh dari rumah untuk memperkirakan waktu sampai ke rumah sakit.
• Kalau perlu, lakukan tourke tempat tersebut untuk melihat suasananya. Penting sekali bagi ibu untuk merasa nyaman bila melakukan persalinan di tempat itu.
• Perhatikan kepadatan lalu lintas pada jam-jam tertentu sehingga dapat mempersiapkan jalur alternatif untuk sampai ke tempat persalinan.
• Prosedur masuk, fasilitas yang ada, biaya persalinan.
•  lokasi kamar bersalin, agar dalam keadaan darurat mempercepat sampai ke tempat tujuan
•  Tempat plasenta (ari-ari) harus sudah direncanakan di mana plasenta akan diurus, apakah di rumah atau di tempat bersalin. Biasanya sudah disiapkan di tempat bersalin.
• Tempat bersalin yang dapat digunakan antara lain rumah sakit, rumah bersalin, BPM (Bidan Praktek Mandiri), PKD (Poliklinik Kesehatan Desa), dan Puskesmas.

PENOLONG PERSALINAN

Ditentukan oleh ibu hamil, nilai resiko kehamilan, jenis persalinan yang direncanakan.

memilih tenaga kesehatan terlatih.

bagaimana cara menghubungi tenaga kesehatan terlatih tersebut.

Penolong persalinan antara lain bidan dan dokter spesialis kandungan.

PERALATAN UNTUK IBU DAN BAYI

Barang-barang yang diperlukan ibu :

•  Baju tidur.

• Bawalah baju tidur yang nyaman untuk dipakai, sebaiknya yang mempunyai kancing di bagian depan. Bawalah baju tidur dengan jumlah yang cukup.

• Satu set baju untuk ibu pulang dari rumah sakit.

• Ibu mungkin masih terlihat seperti hamil, karena butuh waktu untuk tubuh kembali ke bentuk semula. Untuk itu bawalah baju yang nyaman, dan tidak sempit.

• Alas kaki Untuk menjaga kaki tetap hangat.

• Pakaian dalam.

• Pembalut wanita khusus untuk ibu bersalin.

• Gurita atau korset untuk ibu bersalin.

• Handuk.

• Perlengkapan mandi.

Keperluan untuk bayi :

Biasanya keperluan bayi akan disediakan oleh rumah sakit. Ibu cukup menyediakan

persiapan untuk pulang dari rumah sakit.

• Popok.

• Baju bayi.

• Selimut.

• Kaos kaki dan tangan.

• Gurita bayi.

• Bedongan bayi.

• Perlak.

TRANSPORTASI UNTUK MEMPERMUDAH PERSALIANAN JIKA 

TERJADI KEGAWAT DARURATAN

Transportasi dapat menggunakan kendaraan pribadi. Bila tidak punya kendaraan pribadi,

 pastikan ibu atau keluarga sudah menganggarkan untuk transportasi pada saat persalinan

 (sewa mobil, taksi, atau ambulans). Rencana ini perlu dipersiapkan lebih dini sebelum

 persalinan dan harus terdiri dari elemen-elemen dibawah ini: 

• Dimana ibu akan bersalin (desa, fasilitas kesehatan, rumah sakit).

• Bagaimana cara menjangkau tingkat asuhan yang lebih lanjut jika terjadi kegawat daruratan.

• Ke fasilitas kesehatan yang mana ibu tersebut harus dirujuk.

PENANGGUNG JAWAB UNTUK PENDAMPING PERSALIANAN

Dukungan pendampingan persalinan, dibagi menjadi :

a.    Dukungan fisik adalah dukungan langsung berupa pertolongan langsung yang

       diberikan oleh keluarga atau suami kepada ibu bersalin.

b.    Dukungan emosional adalah dukungan berupa kehangatan, kepedulian maupun ungkapan

      empati yang akan menimbulkan keyakinan bahwa ibu merasa dicintai dan diperhatikan 

      oleh suami, yang pada akhirnya dapat berpengaruh kepada keberhasilan.

PERTIMBANGAN DALAM MEMILIH PENDAMPING

Ibu mengetahui dan mempersiapkan siapa yang akan mendampinginya dalam proses persalinan

 dan harus dipastikan. Sebaiknya suami, tapi kalau karena suatu hal suami tidak mungkin

 berada di sisi Ibu, atau memang Ibu ingin ada orang lain selain suami, mungkin orangtua,

 adik, kakak, dan  teman bisa dipilih. Siapapun orangnya, pilih yang Ibu percaya dan mampu

 memberi dukungan saat menjalani proses persalinan serata bisa menyamankan kondisi ibu.

 Mereka harus berani melihat Ibu kesakitan. Lebih baik lagi kalau mereka memahami rencana

 persalinan Ibu dan mampu mengambil keputusan jika ada hal yang tidak sesuai rencana.

 Jangan lupa, beritahukan tanggal perkiraan persalinan, supaya mereka bisa cuti atau izin dari

 pekerjaannya untuk mendampingi Ibu.

 Diharapkan ibu tinggal konsentrasi pada persalinan saja. Urusan lain, agar suami yang mengambil

 alih. Jadi, Ibu tidak stress memikirkan ini dan itu. Ibu hamil dengan tingkat stress rendah, lebih

 memungkinkan melakukan persalinan alami. Dukungan suami dalam proses persalinan akan

 memberi efek pada sistem limbic ibu yaitu dalam hal emosi, emosi ibu yang tenang akan

 menyebabkan sel-sel neuronnya mensekresi hormon oksitosin yang reaksinya akan menyebabkan

 kontraktilitas uterus pada akhir kehamilan untuk mengeluarkan bayi.  

YANG HARUS DILAKUKAN OLEH PENDAMPING

Orang yang Ibu minta mendampingi Ibu saat persalinan,  punya tanggung jawab besar.

 Ia harus siap mental dan fisik untuk menghadapi saat persalinan, sama seperti Ibu.

 Berikut adalah hal-hal yang perlu diperhatikan oleh pendamping ibu: 

• Setidaknya ia harus sudah mengikuti kelas prenatal.

• Memahami rencana persalinan Ibu 

• Bisa membantu memijat punggung Ibu untuk membuat ibu nyaman.

Diketahui bahwa ibu-ibu yang mendapatkan massase dan pendampingan mengalami penurunan

 kejadian depresi, kecemasan dan nyeri serta perasaan yang positif. Pada kondisi ini ibu yang

 mendapatkan sentuhan berdampak signifikan terhadap lama persalinan lebih pendek (yaitu 8 jam

 dibandingkan dengan ibu yang persalinannya tidak didampingi waktu persalinannya 11  jam),

 menurunkan angka kejadian persalinan dengan tindakan, memperpendek waktu perawatan di RS

 dan mengurangi kejadian depresi post partum.. 

• Membuat rencana pembuatan keputusan jika terjadi kegawat daruratan pada saat pembuat keputusan utama tidak ada.

• siapa pembuat keputusan utama dalam keluarga.

• siapa yang akan membuat keputusan jika si pembuat keputusan utama tidak ada saat terjadi kegawat daruratan.

PERAN PENDAMPING

a.  Mengatur posisi ibu, dengan membantu ibu tidur miring atau sesuai dengan keinginan ibu

     disela-sela kontraksi dan mendukung posisi ini agar dapat mengedan secara efektif saat

     relaksasi.

b.   Mengatur nafas ibu, dengan cara membimbing ibu mengatur nafas saat kontraksi dan

      beristirahat saat relaksasi.

c.   Memberikan asuhan tubuh dengan menghapuskan keringat ibu, memegang tangan,

      memberikan pijatan, mengelus perut ibu dengan lembut.

d.   Memberi informasi kepada ibu tentang kemajuan persalinan

e.   Menciptakan suasana kekeluargaan dan rasa aman.

f.    Membantu ibu ke kamar mandi

g.   Memberikan cairan dan nutrisi sesuai keinginan ibu.

h.   Memberikan dorongan spiritual dengan ikut berdoa.

i.    Memberi dorongan semangat mengejan saat kontraksi serta memberikan pujian atas

      kemampuan ibu saat mengejan. 

UANG/BIAYA

Keluarga seharusnya dianjurkan untuk mempersiapkan sejumlah uang sehingga dana akan

 tersedia untuk asuhan selama kehamilan dan jika terjadi kegawat daruratan.

 Banyak sekali kasus, dimana ibu tidak mencari asuhan atau mendapatkan asuhan karena mereka

 tidak mempunyai dana yang diperlukan.

 Persalinan normal umumnya membutuhkan biaya yang relatif ringan. Namun, bila persalinan

 diperkirakan harus dilakukan dengan tindakan operatif, maka persiapan dana yang lumayan

 besar harus segera dilakukan. Untuk mengetahui apakah nanti akan dilakukan sesar,

 pasangan harus selalu berkonsultasi ke dokter. Lewat konsultasi ini diharapkan, segala

 kemungkinan yang bakal terjadi bisa lebih dicermati. Bila diperkirakan lahir dengan sesar,

 pasangan tentunya sudah mempersiapkan dananya sejak jauh hari. Bila dana sudah terkumpul,

 otomatis beban mental suami juga bisa lebih teratasi.

SUMBER BIAYA PERSALIANAN

Tempat Kerja

Perlu diperhatikan jika memang biaya persalinan ditanggung oleh instansi kerja yaitu biaya

meliputi semua atau hanya ditanggung sebagian. Dengan begitu ibu dan keluarga bisa

memperkirakan berapa biaya yang mesti disiapkan untuk perawatan persalinan. Kalau perlu

 periksa juga apakah penggantian tersebut juga mengganti biaya-biaya yang ibu keluarkan

 untuk kunjungan ke dokter kandungan. 

Tabungan Ibu Bersalin (Tabulin)

Ibu dan suami harus menyiapkan dana persalinan itu. Ada dua cara menabung yang bisa

 digunakan. Yang pertama adalah dengan menabung secara rutin setiap bulan. Yang kedua

 adalah dengan menabung sekali saja. Cara kedua bisa digunakan kalau pada saat itu ibu dan

 suami sudah memiliki sejumlah dana yang bisa dimanfaatkan. 

Tempat menabung juga harus diperhatikan. Hanya ada dua produk investasi yang disarankan: yang pertama adalah tabungan. Ini karena

tabungan tidak akan berkurang nilai nominalnya dan bisa diambil sewaktu-waktu. Bila dilakukan investasi sekali saja, maka ibu mungkin bisa memasukkan uang ke

alternatif investasi yang kedua, yaitu deposito. Dipilih deposito dengan jangka waktu yang pendek-pendek saja, seperti deposito berjangka waktu satu bulan. Dengan demikian, setiap satu bulan

sekali ibu bisa mengevaluasi apakah akan tetap menaruh uang di deposito itu, atau mengambilnya

apabila diperlukan. 

Tidak hanya biaya persalinan yang perlu disiapkan. Penting juga agar mempersiapkan dana untuk

segala macam keperluan bayi selama beberapa bulan pertama seperti sabun, bedak, baby oil,

sampo, pakaian dan lain-lainnya. Sedangkan untuk biaya kebutuhan biaya sehari-hari seperti susu

dan makanan bayi, sebaiknya dimasukkan dalam anggaran belanja bulanan sehari-hari. 

Asuransi Jiwa atau Asuransi Kesehatan

Bila suami ibu adalah satu-satunya pencari nafkah dalam keluarga, sarankan ia untuk segera

memiliki asuransi jiwa. Santunan asuransi jiwa bisa digunakan untuk membayar pengeluaran

keluarga akibat meninggalnya si pencari nafkah. Dan yang terpenting, santunan asuransi jiwa

 juga bisa mengganti pembayaran biaya persalinan dan segala macam pengeluaran untuk

 keperluan bayi nanti.

Pendonor darah

Donor danah tidak kalah penting untuk dipersiapkan jauh-jauh hari sebelum persalinan.

Ini dilakukan untuk antisipasi jika sewaktu-waktu terjadi kegawatdaruratan. Pendonor darah

bisa dari keluarga terdekat atau pun orang lain seperti tetangga. Selain itu, dapat juga

memanfaatkan donor darah di desa atau kelurahan yang sudah terbentuk kelompok donor 

darah sukarela. Dan ditekankan pula bahwa pendonor darah harus mempunyai golongan 

darah yang sama dengan ibu.

HARTINI Dalam buku MATERI KULIAH ASUHAN KEHAMILAN 

 PERSIAPAN PERSALINAN